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關於糖尿病的臨床治療,今年將有新的突破. 以前使用的各類藥物幾乎都是圍繞著胰島素的產生和效能在運轉.對於某些病患卻總是難以達標. 最新出品的藥物(SGLT-2抑制劑)則跳脫以往的思緒, 改以作用於腎臟, 可減少腎臟近曲腎小管對於尿液中葡萄糖的回收再利用, 直接將多餘的糖分從尿液中排出. 不但可以降低血糖,也沒有傳統藥物易導致低血糖的副作用, 治療過程中更有減輕體重的好處. 目前台灣已經有兩種此類藥品上市自費販售中, 健保的使用仍在靜待健保局核准中. 想進一步了解詳細內容請洽詢醫師. 

SGLT2-2      

 


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服用安眠藥 死亡率激增4倍

文中並未提及死亡原因, 我認為是以意外事件居多, 建議用量要控制以及服用時間不要太早

2012-03-02更新  已經有醫師幫忙確認過, 這不是可靠的報導   

                  原文在此  安眠藥殺人事件:台灣醫療新聞集體淪陷的故事

 

血脂藥恐致糖尿病失憶

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台灣新生報  2010/03/24
許多人看到健檢報告上「空腹血糖值」沒有紅字就安心,但這卻可能錯過早期糖尿病;糖尿病基金會昨天指出,多驗1項「糖化血色素」,及早治療,控制糖尿病事半功倍。

糖尿病關懷基金會執行長、台北榮民總醫院新陳代謝科主治醫師蔡世澤指出,最近有位太太陪伴罹患糖尿病的丈夫回診時,順便給自己驗血糖,結果空腹血糖值100出頭,在正常範圍,糖化血色素卻達7以上,是早期糖尿病。

蔡世澤指出,除了海洋性貧血症等少數疾病會導致糖化血色素與糖尿病關係失真外,大多數受檢者空腹驗血糖時,多驗1項糖化血色素,就能看出最近3個月血糖值是否超標(200以上),自費健檢中心卻未必納入這項僅花費新台幣200元的檢查項目。

蔡世澤說,及早介入治療糖尿病的最大好處是形成良好的「代謝記憶」,且終身受用,治療計畫因人而異,還要同時處理高血壓、高血脂等合併症,因此,不同藥理作用的單方藥錠做成複方藥丸,可便利病人服藥,也可併用注射胰島素,使不同年齡、不同嚴重程度的患者,達到各自的目標。

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新降血糖藥「DPP-4」 納健保給付

 更新日期:2009/03/11 04:09 

記者鍾麗華/台北報導

台灣有超過百萬的第二型糖尿病患者,卻有近7成未達血糖控制目標,且有體重增加困擾,容易罹患眼睛、心臟、血管等併發症。而健保局本月初開始給付口服治療用藥DPP-4,大幅減少低血糖及體重增加等副作用。不過,腎功能不佳者及使用胰島素者並不適合服用。

糖尿病衛教學會理事長、台中榮總內科部主任許惠恒說,我國約有68%患者無法達到美國糖尿病學會「糖化血色素」小於7%的標準;85%仍無法達到我國或國際糖尿病聯盟小於6.5%的標準;且近3成使用傳統口服降血糖藥物曾發生低血糖症狀。 許惠恒指出,無法控制血糖原因,除隨著時間越久越難控制外,還涉及到生活飲食、運動習慣,但這些都是「說的比做的容易」。一般患者會以單一或合併其他藥物來控制血糖,不過,卻有3分之2的藥物會讓患者體重增加,提高併發症風險。他的門診中就有病患半年增加7公斤,除藥物導致變胖外,患者擔心發生低血糖而進食也是原因之一。

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